国内患者旅医样本：仅复诊费年逾十万元

　　国内患者旅医样本：仅复诊费年逾十万元

　　◎每经记者 李彪

　　年逾花甲的张大爷因被查出肺癌而郁郁寡欢，最近却心情大好，因其子女们正准备带他去日本治疗。在张大爷看来，海外就医似乎已经给自己的健康增加了一份保障。

　　海外医疗旅游日渐受到追捧。近日，易观智库发布的《2016中国海外医疗旅游市场专题研究报告》指出，随着中国居民消费不断升级，旅游业正在从传统业态向各产业深度融合的泛旅游过渡；同时，到海外寻找高品质的医疗保健资源也正在成为国内高净值人群的一大消费需求。

　　刚刚将患有结肠癌的母亲送往日本就医的严欢告诉记者，美国、日本的医疗资源比国内充沛，加上技术先进，对大病来说，如果经济条件允许，还是希望选择相对好的。

　　《每日经济新闻》记者在调查中发现，重症患者的一次海外就医手术费用少则50万~60万元人民币（下同），多则超过百万元，后续还需要长期定期赴海外做复诊，且每年复诊的费用高达十余万元。

　　与此同时，如癌症、心脏病等需要终身用药的疾病，术后的用药和复诊等也面临不少困难。

　　国内一项检查排队20天

　　“我妈妈去日本就医，在当地医院住院三天，完成了30项身体检查，3天就出院等结果，此前，我在国内一知名肿瘤医院仅一项核磁共振就得排队20天，后来我去了国内一家私立医院也排了5天，要是肿瘤转移速度很快，20天病情会差很多。”严欢在谈到带母亲去海外就医的感受时表示，国内的医疗资源相对短缺，医生比较忙，术后的康复、复诊、化疗等过程中，难见到主治医生，家属要时刻盯着。

　　官方数据显示，2004~2013年，全国医疗卫生机构总诊疗人次由每年39.91亿人次增加到73.14亿人次，年均增长6.96%，住院人数由每年6657万人增加到1.91亿人，年均增长12.42%。

　　但是，医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化等问题依然较为突出，破解“看病难”“看病贵”等难题成为医药卫生体制改革的关键。

　　上述问题也在一定程度上催生了海外就医热。近年来，每年中国赴海外就医的已经从几千人增长到几万人，且增长速度不断加快。

　　据厚朴方舟总裁王刚测算，2015年9月，中国患者赴海外就医的数量比年初增长了3倍，当年出国看病的人数可达数万人。

　　一位因为心脏疾病而选择海外就医的王先生对《每日经济新闻》记者说，曾分别找了国内几家治疗心脏疾病的知名医院，但治疗效果不是很理想。由于其住在广东，离香港较近，有一位朋友正好在香港做过类似治疗，因此，刚开始想了解香港、台湾的就医情况。

　　后来无意中在网上看到一篇关于在美国、日本就医的文章，通过比较后决定到日本就医。王先生称，自己此前并不了解海外就医的情况，当时比较心急，所以在网上找了一家提供海外就医服务的中介公司，简单了解后，很快就签订了海外就医合同。

　　实际上，类似于王先生这种海外就医经历的人不在少数。记者了解到，随着人们的经济水平提高，当国内的医疗服务在某些领域难以满足一些人群的需求时，即便对海外就医情况了解不深，越来越多的人也已经开始尝试海外就医。

　　赴日本就医一次耗费百万

　　根据美国斯坦福研究机构的调研数据，预计2017年全球医疗旅游的收入规模将达到6785亿美元。全球医疗旅游增速是旅游业增速的两倍，预计2017年全球医疗旅游的收入将占世界旅游总收入的16%，而2013年该比例为14%。

　　来自九三学社扬州市委的一份调研报告显示，随着我国国民境外旅游需求的不断增加，境外医疗旅游成为不少出境游客的选择之一。

　　从目前一些主要医疗服务的分布来看，韩国主要进行整形美容，美国、日本进行肿瘤治疗，德国进行肝病治疗，新加坡主要是疗养保健等。

　　不过，对大多数国内的重症患者来说，从距离、文化差异、费用、医疗技术等因素综合评估，日本成为最常见的海外就医之地。

　　即便如此，海外就医对于绝大多数中国家庭而言，仍属于难以承受的高消费，那么，去一趟日本就医到底要花费多少钱呢？

　　2014年，李军被查出喉癌二期，意味着癌症已经扩散到邻近的淋巴结。虽然病情严重，但李军相信可以通过饮食、生活习惯等进行自我调节。然而，由于工作太忙，调理一段时间后，虽有一定成效，但难以继续坚持。

　　2015年，李军开始奔波于国内各大医院寻找治疗方案，不过对于医院普遍给出的做手术的建议，李军并未采纳，担忧术后会失声。

　　李军对《每日经济新闻》记者说：“对比了美、德、日等国相关医院医生反馈的信息，觉得日本更适合一些。去日本之后，医生说我这个病可以不用手术，而且治愈率在百分之七八十，后来我又看了一些案例，最终采纳了他们的治疗方案。”

　　“我是去年10月去国外治疗，治疗方式就是化疗和放疗，治疗完之后保养就行，现在不用吃药，每两个月去日本复查一次。”李军说，到目前为止，去日本前后花了100万元左右，在国内治疗的话肯定花不了这么多钱，可能20万~30万元就可以，当然，如果选择进口药和特护病房费用也可能较高。

　　根据李军提供的海外就医账单看，医疗费占三分之二，住宿、机票、翻译、接送等服务费用占三分之一左右。

　　如果选择去美国治疗，同一种病治疗费用将更昂贵。多位有海外就医经历的人告诉记者，相对于亚洲国家而言，去欧美等国家就医，中介报的中介服务费更贵，医疗费用也更高，可能要贵好几倍。

　　据业内人士统计，国人海外就医的平均费用为15万美元，而美国的平均治疗费用高出中国3~4倍。

　　复诊费用不菲

　　海外就医，在追求国外优质医疗服务的同时，也会带来很多不为人知的苦恼，尤其是对于癌症、心脏病等需要终身用药的疾病，手术后的用药和复诊都将面临困难。

　　去年，刘红的丈夫因患冠心病去日本做心脏搭桥手术，整个手术花费五十多万元，虽然远高于刘红此前在网上查的不到30万元的费用，相对于所提供的服务而言，刘红认为还是比较值，但后续的复诊问题却让她感到了压力。

　　刘红向《每日经济新闻》记者表示，做完心脏搭桥手术后，目前是每三个月需要进行一次复诊，虽然理论上复诊可以在国内的医院做，但手术是在海外做的，国内的医生对病情不太了解，而且，日本医院所开的一些药物只有日本才能买到。

　　每次复诊，日本的医生只开一小袋处方药，仅够3个月的用药量。刘红称，现在手术未满一年，3个月去做一次复查还能承受，但这个病手术后需要终生用药，病情稳定后完全没必要3个月去一趟日本。

　　刘红算了一笔账：每次复诊花半天，仅中介费用就是6000元，包括3000元的中介费和3000元的司机接送费用，还有来回机票、住宿、药物等费用。目前，还在中介的服务套餐期限内，超过合同期限后，可能还会有别的费用。

　　这意味着，以3个月为复诊周期的话，每年复诊的费用将高达十余万元。

　　此外，我国对于一般处方药的入境也有相关规定。我国《药品进口管理办法》第三十九条规定：“进出境人员随身携带的个人自用的少量药品，应当以自用、合理数量为限，并接受海关监管。”

　　那么，如果患者本人不直接过去，找朋友代购或从日本邮寄药品是否可行呢？

　　一位行业内人士告诉《每日经济新闻》记者，日本的处方药和一般的药区分得很严格，医生开处方药非常严格，需要患者就诊后，根据病情开相应的药方和药量，在日本药店也需要医生开具的处方药据才会卖给相应的药。

　　李军介绍称，虽然自己不用吃药，但需要每两个月去日本复查一次，每次复查的费用也至少要一万多元。治疗一段时间后，可能会根据情况，延长复查的时间间隔。（因涉及隐私，本文患者及家属均为化名）