氟利昂气雾剂全面停用 钟南山：慢阻肺哮喘将依赖进口药

　　广州日报讯 （记者黄蓉芳 通讯员韩文青）从今年开始，氟利昂将在我国最后一个允许使用的领域——药品领域停止使用。昨天，“中国药用吸入气雾剂氟利昂淘汰行业计划公众宣传项目启动会”在广州医科大学附属第一医院广州呼研所召开，这意味着氟利昂将在我国全面停止使用。

　　中国工程院院士钟南山在接受记者采访时表示，由于中国用于治疗慢阻肺、哮喘的药品都是“含氟”药品，如果全面停用，在国产药品研发出来之前，患者用药可能必须依赖进口药品。他呼吁同步研发国产“无氟”药物。

　　“含氟”气雾剂是哮喘病人必需品

　　氟利昂，是氟氯代甲烷和氟氯代乙烷的总称。由于其化学性质稳定，被广泛用于家用电器、泡沫塑料、日用化学品、汽车、消防器材以及药用吸入式气雾剂等领域。其中的药用吸入式气雾剂，几乎每一个慢阻肺和哮喘病人都要用到。

　　“但是，氟利昂是臭氧层破坏的元凶，给人类健康和生态环境带来多方面的危害。” 钟南山介绍，大气中臭氧层能吸收太阳释放出来的绝大部分紫外线。如果臭氧层被大量损耗，到达地球表面的紫外线就会明显增加，最直接的危害是造成皮肤癌和白内障患者增多。

　　据介绍，我国早在1991年就签署了相关国际协议，承诺对氟利昂等臭氧层破坏物质的生产、使用实行逐步削减的控制措施。但为了满足我国哮喘和慢性阻塞性肺病患者的临床用药需求，我国自2009年起又启动了药用吸入式气雾剂用氟利昂的豁免申请工作，豁免期为2010～2015年。自2016年起，我国将不再申请药用氟利昂的使用豁免，并逐步淘汰使用氟利昂的药用吸入剂。

　　促进国产“无氟”药物尽快生产

　　“在此之前，国内只有药用吸入式气雾剂仍在使用氟利昂。” 钟南山介绍，目前，全球的慢性气道疾病主要分为两类，一类是慢性阻塞性肺疾病，患者约4亿；另一类是哮喘病，患者约3.5亿。而吸入式气雾剂是治疗这两类慢性呼吸道疾病的重要给药途径，因此气雾剂无法被取代，但氟利昂需要其他产品进行替换。“如果这7.5亿人每天都在用气雾剂（氟利昂），造成的环境污染是不可想象的。”

　　钟南山说，目前国产的非氟利昂气雾剂还很少。因此，促进我国非氟利昂药用吸入式气雾剂的自主研发、尽快生产有着至关重要的意义。“要是我们执行这个淘汰制度，但我们国家又没有可替代的气雾剂，那等于永远要靠进口了，所以我们要自己生产。”

　　钟南山介绍，如果我国实现了自产非氟利昂药用吸入式气雾剂，其成本至少要比目前使用的“含氟”气雾剂低1/3，比进口药物低得更多。因此，我们必须同步研发国产“无氟”药物。