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权威解读:公立医院如何破除以药补医

http://www.newdu.com 2017/7/27 中国青年报 佚名 参加讨论

  本报北京7月26日电(中国青年报·中青在线记者 鄢光哲)国新办今天就国务院办公厅日前印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》(以下简称“意见”),召开新闻发布会,解答了群众关注的问题。

  国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜介绍,2016年,全国公立医院门急诊人次28.5亿,占医院门急诊总人次的87%;入院人数1.48亿,占医院入院总人数的84%。公立医院是医疗服务的主体。意见从多个方面推动公立医院破除以药补医,建立可持续的运行新机制。

  首先,意见提出“制定区域卫生规划和医疗机构设置规划,全面落实对符合区域卫生规划的公立医院投入政策”。这是解决城市大医院挂号难、住院难、手术难和基层医疗卫生机构服务能力不足、资源闲置等问题,同时又维护公立医院公益性的基本保障。

  其次,意见明确“逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制”。照此原则,要重点提高手术、诊疗、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等的价格,体现知识技术价值,优化医院收入结构。

  第三,意见强调“建立以公益性为导向的考核评价机制”。王贺胜说,这堪称公立医院改革的指挥棒。政府今后在对公立医院的监管中,要围绕功能定位、医疗服务质量安全、费用控制、运行绩效、满意度等指标,对医院和院长开展绩效考核,还要逐步取消公立医院的行政级别。

  王贺胜表示,工资总量偏低、结构固化,影响医务人员的积极性。医务人员个人收入与医院科室业务收入挂钩,影响公立医院的公益性。意见要求“深化编制、人事、薪酬制度改革”,稳步提高医务人员的薪酬水平,使他们收入阳光、体面、有尊严。

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