医院雇人骗保倒逼监管升级

　　央视播出了独家调查报道《雇人住院为哪般》之后，引发强烈社会反响。沈阳市政府致函央视，对节目中曝光的沈阳市于洪区、大东区两家医院，已经责令停业整顿。目前，沈阳市公安部门依法控制了于洪区济华医院、沈阳友好肾病中医院的相关人员，以及市医保中心原工作人员谢冰峰，封存了两家医院的财务、电脑资料等证据，正在对涉嫌骗保的犯罪行为展开调查。（11月15日央视）

　　两家医院骗保的过程并不复杂，中间人约定了乘车地点，再把“假病人”带到医院。医生不诊断，不检查，直接办理入院手续。但是，“假病人”不需要真的住院，可以自由逛街购物，到饭点时领取 “免费盒饭”，有兴致的可以在病房喝酒。下午四点，再乘车“下班”回家，上车前领一笔钱。

　　对于这种“粗暴”“直白”“公开”的骗保方式，只要监管部门负责人到医院走一走、看一看，问题一目了然。因此说，不论医保部门是否清楚医院骗保，相关负责人难逃失职渎职之嫌。

　　窃以为，要有效约束医院及“假患者”骗保，亟待升级监管，不妨建立“医疗信用等级制度”，即在依法惩处医院、中间人、面包车和“假患者”骗保的同时，实行“信用惩罚”。比如，发现医院骗保，则降低其信用，不仅要严审每笔医保资金报销单据，还要限期控制医保比例，直到信任恢复为止；对于“中间人”“面包车司机”“假患者”等，设定期限，降低住院报销比例，以示惩罚。

　　医保资金是“救命钱”，医院雇人骗保，侵吞医保资金，得利者是医院、中间人、面包车司机和极少数“假患者”，但是，受损失的国家医保资金，是市民缴纳的医保资金，而且，骗保行为有可能威胁医保资金安全，最终可能影响到具体的患者，不是小事。退一步说，没有骗保行为，医保资金富余，可以提高报销比例，惠及每个患者，皆大欢喜。