医疗信息真实与供给侧改革

　　中国工商总局公布《互联网广告管理暂行办法》，自2016年9月1日起施行。办法指出，互联网广告包括“推销商品或者服务的付费搜索广告”，这意味着此前颇受争议的“百度推广是不是广告”终于有了说法——推广是广告。同时医疗、药品、特殊医学用途配方食品、医疗器械、农药、兽药、保健食品广告等未经审查，不得发布。付费搜索广告应当与自然搜索结果明显区分；互联网广告主应当对广告内容的真实性负责。

　　魏则西事件之后，网络上的付费搜索（百度推广）被明确为广告，既然是广告，就意味着广告主应当对广告内容的真实性负责。这是一个进步，也意味着未来有更多的魏则西可能不会上当受骗了，因为根据广告法，发布虚假广告需要承担法律责任。在监管之下，互联网广告主以及网站不敢像以前一样明目张胆地在推广一栏发布不实医疗信息。

　　当然，这只是一种推测和良好的愿望。一则是，需要在《互联网广告管理暂行办法》实施后观察结果，二是即便把付费搜索界定为广告，以互联网和物联网为代表的信息时代也还是有太多的信息难以分辨真假，背后的原因当然是难以和没有监管，并且无法找到责任人予以惩处。

　　例如，许多医疗的“山寨网站”成为传递虚假信息，迷惑上网搜索患者的另一个元凶。当患者点开一个域名网站时，是一个制作精良的某三级甲等医院或国内外有名的研究机构，但是，再往下点击却进入二级网页，引导患者获得其他虚假医院或根本不存在的医院的信息，推荐的专家也是一些承包的“山寨医生”。

　　这样的网站提供的虚假信息让患者上当受骗的后果更为严重。一是无法找到真正的广告主，二是连累那些有真实水平的货真价实的真实医疗机构。这也再次提出了一个问题，如何通过政府的监管和网络服务商的诚信为公众提供更多的普遍的真实医疗信息平台，从而为公众提供客观可信的医疗信息。

　　说到底，这也是一种供给侧改革，即政府监督网络服务商向公众提供真实的医疗信息，包括其他生活信息。公民要求政府直接提供一种真实的医疗信息是有根据和有理由的，因为公众缴纳了税金，有权要求政府提供优质的公共服务，其中提供真实的医疗信息就是优质的公共服务之一，同时也是政府供给侧改革的主要内容，而这一点几乎没有在供给侧的改革中提及，只提出了劳动力、土地、资本、创新作为供给侧的改革四大要素。

　　实际上，公众需要真实的医疗信息不仅是重要的经济问题，也是更为重要的经济内容。公众的求医治病和专业人员的医疗服务不只是可以创造可观的经济价值，而且事关人的健康和劳动力的高效工作。只有健康的人才能作为一种有创造力的劳动力工作，疾病则会削弱和毁灭人的劳动力和创造力，这一正一负的抵消就有了双倍的经济增长。如果能在医疗公共服务的供给侧首先给予公众一种真实的信息，就有可能尽快恢复一个人的劳动力和创造力，并且不会让魏则西之类的悲剧重演。

　　在信息时代，即便政府不能直接提供医疗的真实信息，退而求其次，也可以监督相关责任者提供真实的医疗信息，此次把付费搜索（推广）明确为广告就是纳入了广告法进行管理，做到有法可依，有法可查和有法可罚，从而保证医疗信息的真实。

　　但是，仅仅把付费搜索明确为广告还不能完全覆盖和监管其他医疗信息，如“山寨网站”提供的信息，而且在现阶段对这些“山寨网站”似乎没有具体的方法来管理，这同样会让公众无法获得真实的医疗信息，并因此而上当受骗。因此，需要拿出新的办法或立法，对诸如“山寨网站”发布的虚假医疗信息进行明确的监管和打击。

　　当然，仅仅依赖政府提供真实医疗信息和依靠监管让服务商提供真实医疗信息也是不够的，或者只是问题的一个方面，另一个方面还需要信息行业和专业人员联手提供真实的医疗信息，从而实现在供给侧的全面信息改革。在这个方面，美国已经提供了有益的借鉴。

　　美国的公共媒体和互联网服务商利用大数据已经制作了公益性质的对全国主要医院评价的智能软件，并投放网络，供广大公众选择。如，消费者报告、保健等级、医院安全指数和《美国新闻与世界报道》等，都对医院进行排名，多数涵盖了上千家医院的大规模评价体系。如《美国新闻与世界报道》的医院排名就覆盖了美国近5000家医院，调查14万左右的医师，为16个医疗领域的137家医院排名。该排名对医院声誉、患者存活率、患者安全性及其他医疗相关指标在内的数10项评价指标进行综合排序。患者通过搜索可以获得真实医院和医生的信息，从而为其提供求医问药的有效和真实帮助。

　　中国公众和病人也可要求政府建立一个求医问药的大数据，包括中国的各类医院、各专科医生的排名，排名的根据有多种，如患者的存活率、治愈率、安全性、花费的医疗费、治疗的时间长短等，让公众能选择到良医。如果这个工作政府不做或做不到，则可以由一些独立的组织或慈善机构来做，甚至由百度联手中华医学会或中国医师协会这些拥有大数据的信息源机构来做，从而为公众提供真实的医疗信息，这也是供给侧的一项改革任务。??