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会员注册在4个综合医改试点省1年多来各自取得重点突破的基础上，2016年，国务院深化医药卫生体制改革领导小组决定新增上海市、浙江省、湖南省、重庆市、四川省、陕西省、宁夏回族自治区开展综合医改试点。专家认为，应从科学合理定位、坚持公益原则、提升存量资源效率、实施多元补偿等多方面继续深化改革。
科学定位是改革前提。中国医学科学院卫生政策研究中心研究员代涛认为，当前有必要将医改中各级公立医院的定位进行调查与评估，尤其是省级三甲医院，不同地区不同规模和技术水平的三级公立医院普通门诊和急危重症的诊疗量、医院功能布局等有待进一步明确。
同时，公立医院也要分层级、更要分功能。具体操作中，应根据目前国家规定的“大病不出县”政策，合理计算出乡镇卫生院、民营医院、县级公立医院等每年大约收住多少患者，县区范围内的基本医疗需求与“大病不出县”的目标之间的差距。以差距为导向设计好一级、二级公立医院的规模、科室设置、人员配置、技术范围等等，为省级综合医改摸清底账。同时，应避免盲目攀比，禁止部分公立医院任意扩大规模和业务范围。同时，明确各地医联体龙头医院对口帮扶职能任务，二、三级医院更多承担培训、科研、医学交流等多项职能，为满足群众合理的就医需求提供保障。
公益性是核心要义。广东省卫计委巡视员廖新波建议，保证公益性要把各相关方关于公益的理解统一起来，在明确各级公立医院定位的基础上明确政府责任，让医院“轻装上阵”。
“公益性在我国公立医院中还存在观念错位、理论错位、政策错位。公立医院的公益性程度如何，实际上就是考验政府办医的态度。”廖新波说，“以药养医”最具有代表性，几乎已经成为公立医院以利益为导向的催化剂，应进一步明确建立完善公立医院实行药品零差率后中央和地方财政的合理分担及定期增长机制，打造各级医院在其定位范围内卫生服务、人才培养、基层支援等内容的立体型公益服务体系。同时建议地方人大对公立医院的建设、运行和发展预决算以及政府责任进行监督，促进公立医院医疗服务与政府的基本医疗保障公平地惠及社会所有的人群。
夯基层提效率是必由之路。记者调研了解到，医改前期，通过加大国家对基本医保、公共卫生服务项目、基层卫生综合改革等的投入，医疗资源增量显著，但医疗卫生资源分布不合理的局面尚未根本打破，甚至在局部地区出现了“虹吸”现象，部分群众对医改效果体会不明显。卫生部卫生发展研究中心研究员应亚珍认为，医改重点需要从增量发展为主转向更加注重存量改革，在大的医疗机构和基层医疗卫生机构之间，应加大基层医保、财政的支持力度；在维护健康和医疗服务之间，应加大预防和维护健康的比重；在医疗机构收入和支出机构中，应压缩药品和耗材的比重，增加医务人员劳务性收入的比重。
以实现有效分级诊疗为标准来进行医疗资源的布局也十分必要，应以患者为中心，从病种、临床路径和医疗服务能力入手盘活已有的医疗资源并提升效率。有利于实现基层首诊，双向转诊，上下联动，急慢分诊的机构分工和组织方式，应该鼓励发展；反之，则做出相应调整，而不是泛泛地谈优化资源布局。
多元补偿是主要方法。安徽省儿童医院院长金玉莲认为，应建立渠道多样、支付透明、价格科学的多元补偿体系。
首先，要厘清楚政府和市场的功能边界和作用形式，落实政府主导与发挥市场机制作用相结合的原则。在补偿机制上，政府财政必须落实对各级公立医院基本建设、大型仪器等方面的投入，同时要明确公立医院降低药占比、药品零差率销售后政府的补偿比例，让公立医院减负前行。
其次，在改革支付方式上，由于医疗卫生服务行业的信息不对称等特点，加之结余可用来自由分配的机制未除，造成某种程度的公立医院过度扩张与畸形发展。打破这样的“怪现象”需要第三方监管，因此，要采取总额预付、病种管理、按人头付费等多种方式结合的付费方式，加强医保对医疗机构的约束和激励机制。
最后，理顺价格机制，完善价格动态调整机制，合理制定医疗服务价格，引导医疗服务体系形成多元竞争格局。不仅要加快药品流通领域改革，对医院采购实行内外供应链再造，实现零库存、零成本，也要进一步完善使医务人员多劳多得、优劳优得的正向激励体系。在符合条件的二级、三级公立医院，引入商业保险经办医保业务，鼓励社会资本参与高端医疗服务，多渠道为医保资金减压。
合理薪酬和考评是活力所在。青海省人民医院副院长张强认为，针对目前仍然存在的拿死工资，抱铁饭碗的现象，公立医院应该进一步强化奖罚机制相结合的机制，改革事业单位传统的编制用工形式，建立以医务技术和贡献率为重心的收入分配方法。具体地，可创建“以奖代补”的预算绩效评估制度，把员工的业绩指标和具体执行结果纳入医院的预算体系，使财政投入到公立医院的作用得到充分发挥。