圣和药业IPO之路再次遇阻。因在交易价32.63元中拿出21.27元“回扣”给大客户华润医药,总金额高达530万元,圣和药业的IPO过会被证监会否决,成为3月28日当天6个上会项目中唯一一家被否的企业。(3月30日《新快报》)
一种药品的回扣比例超过药价的65%,剩下的钱再扣除成本,利润之薄可想而知。这样的企业当然不能允许其上市,否则,股民的利益将难以保障。此外,这些回扣属于灰色支出,无法在上市公司的报表中体现出现,存在账面做假等可能,也许股民吃了大亏仍然被蒙在鼓里。可见,这家药企的高回扣对证监会和股民都是一种警示,阻止其上市属理所当然。
透过这个经典的案例,医院和患者也应该有所醒悟,知道药价居高不下的主要原因是什么。别以为药品经过了正规的招标过程就可以放心购买,中标价有时不仅不值得信赖,而且水分之高仍令人咋舌。医院若有自主采购药品的权力,就别简单按照中标价采购药品,有必要与药企展开二次议价,如此方能最接近合理价格,维护好医院和患者的利益。
但最应该得到警示的,是药品流通体制改革。当前,药改举措陆续推出,除了全面取消药品加成外,另一个重大举措,是药价实行“两票制”。“两票制”之所以被广泛看好,是因为药品销往医药公司时开一次发票,医药公司将药品销往医疗机构时再开一次发票,中间不允许再开第三张发票,如此一来,药品流通环节的层层加价可以避免。且通过两张发票的价格对比,中间流通环节的利润一目了然,医药公司和医药代表等再无做手脚的空间。
但令人担心的是,假如药品在销往医药公司时价格就定得太高,就包含了以前通过层层加价才增加的水分,就像这家药企所做的一样,“两票制”岂不又会落空?因为只要这样操作,两张发票上的价差可能很小,账面上很好看,根本发现不了什么猫腻,但这并不影响流通环节仍然靠此赚大钱,仍然成为药价走高的最大推手。
改革承载着希望,当一种做法对改革成效存在威胁时,就要格外引起警惕,应该在改革大举推进前就排除这种威胁。药企的高回扣警示我们,药价“两票制”改革还需配套举措,最不能缺乏的,是药品成本核算和药价构成分析,是反药品商业贿赂,是防范和打击可能变着花样出现的“吃回扣”现象,这些措施应该作为推动改革的前提条件,若不具备这些条件,药价水分仍难以挤出。