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急诊分级是对生命的负责

http://www.newdu.com 2019/4/24 北京晚报 贾亮 参加讨论

  等公交车排队、去银行叫号、到医院挂号,先来后到不只是一种传统美德,更是维护社会秩序正常运转的柔性约束。但广泛认可并遵守的社会道德,并非在任何时候任何场合都完全适用,比如在医院的急诊科。

  急诊急诊,急字当头,急病优先,这是设立急诊科的初衷,特别是对那些危急重症患者,能否在第一时间得到有经验的急诊医生的救治,往往事关生死。每名患者的健康权都值得尊重,但如果一项旨在维护患者利益的规定,却成为潜在或直接危及生命的拦路虎,那它就不科学、不合理甚至不人性。长期存在的急诊先来后到,就在此列。不难想象,突发脑梗、心梗的病人不得不排队,等候在一群发烧、咳嗽等普通病人之后才能得到救治,其后果将会怎样。

  普通病人也会进急诊?这种现象相当普遍。有调查显示,在急诊就诊的患者中,非急症患者比例大约占30%到50%,甚至有个别的医疗机构高达80%。这意味着,大量非急诊患者占用了有限的急诊资源,导致了各大医院“急诊不急”的现象。好比一些人为图自己方便,把私家车停在了消防通道上,而一旦发生火灾险情,争分夺秒赶到现场的消防车,却无法进入到最有利的灭火位置。

  把有限的急诊资源优先配给危急重症患者,进一步提高急诊救治效率,不仅是医院方面的呼吁,更是对患者生命和健康负责。

  北京市率先迈出改革步伐。据本报报道,今年5月1日起,20家提供急诊服务的北京市属三甲医院,将统一实施急诊预检分诊分级就诊。本市医院急诊科将打破过去患者“先来后到”的看病顺序,而是按病情轻重缓急将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”四级,遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则,合理安排患者就诊顺序,确保病情危重的患者优先得到救治,而病情不太紧急的患者,挂急诊号很可能会等待很长的时间。

  得病了谁都着急,但患者和家属的心急与医生从专业角度上认定的病情紧急,不是同一个概念。面对急诊分级制度,患者要理解并配合医务人员的工作,尊重他们预检分诊后做出的认定,控制好情绪。要知道,为保证分级的科学、公平和安全,如何定级有明文规定,可不是哪个医生随心所欲而为。不仅如此,市医管局还推出“三重保障”以确保每位患者的利益,比如对于3级、4级患者,在候诊区等候时,会有专门的医务人员定期进行巡视,对候诊患者的病情及潜在的危险动态评估,可根据最新的评估情况再次调整分级。可以说,急诊分级是对患者更为负责的专业做法,是为生命打开“绿色通道”,“先来居后”的患者应该充分理解这一规则的公平合理,不应该由此增加医患矛盾。

  没有什么比生命更宝贵。以制度化的方式畅通生命通道,保证患者生命安全,就是急诊分级的重要意义所在。

Tags:急诊分级是对生命的负责  
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