进口抗癌药零关税普惠民生

    引子：4月12日召开的国务院常务会议要求从5月1日起将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零，使我国实际进口的全部抗癌药实现零关税。较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负。要求加快创新药进口上市，支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构；要求加强知识产权保护，保护药品专利。本期思与辨就该问题进行讨论。
    ■ 主持人：王 玥
      嘉 宾：刘业进（首都经济贸易大学教授）
            李长安（对外经济贸易大学公共管理学院教授、博导）
            和静钧（西南政法大学政治与公共管理学院副教授）
    去除关税确能缓和药价，但真正终结“天价”，还得在增值税、专业流通仓储费、药品加成等方面发力，还得在医疗保障方面发力
    主持人：零关税能终结天价抗癌药吗？
    和静钧：抗癌药“零关税”，肯定能使“天价抗癌药”的价格一定程度降下来，但能否终结天价，还要看其他因素。一般而言，进口药价格“影响因子”有进口税、增值税、药品运输指定仓储费、医院药品加成。由于抗癌药需要持久服用，这使患者每月需要付出数万元以上的药费，这才形成了“天价”。所以，按这一思路，去除关税确能缓和药价，但真正终结“天价”，还得在增值税、专业流通仓储费、药品加成等方面发力，还得在医疗保障方面发力，如列入医保项目。
    李长安：目前，我国的抗癌药对外依赖性较强，据估计，2017年我国抗肿瘤药市场规模已经超过1200亿元人民币，其中一半左右依赖进口。根据财政部2017年最新关税税率，我国进口药品最惠国税率为2%-4%。这也就意味着，进口抗癌药零税率可为每个患者平均减少约400元药费。而且随着国外抗癌药的涌入，也必然加剧国内市场的竞争，这也有利于降低抗癌药的价格。
    刘业进：关税一般属于中央政府财政收入。设立关税的目的是为中央政府筹集财政收入，不是通过关税壁垒保护国内企业。连续多年来我国税收增幅超过GDP增长，且我国宏观税负水平已经接近那些福利水平高于我国的发达国家。我们需要明白财政学的一个基本道理，税收是对购买一揽子公共产品的一个支付。对关乎民生生命健康的抗癌药物征收高关税应早早取消，此次国务院关于全部抗癌药物零关税的决定是一个正确决定。不仅如此，此次国务院还要求大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负，目的就是让老百姓能尽可能买得到、用得起最新抗癌药物。这一政策实施无疑能起到立竿见影的效果，因为形成天价进口抗癌药物的直接原因就是高关税。
    

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