社区卫生服务是医疗信息化的切入点
家住北京市丰台区卢沟桥社区的马奶奶患有糖尿病,由于腿脚不便,每次去医院都很头疼。自从卢沟桥医院推出了“片儿医”制度,马奶奶再也不犯愁了。只要稍有不适,就给她的管片儿医生打个电话,很快就会有人上门来给她看病。不仅如此,片儿医还会定期上门为马奶奶做检查。每次的治疗信息都会被收录到医院的系统之中,那里记载了马奶奶的详细健康信息,包括既往病史、过敏史、用药记录、检查记录等等。一份详细的个人健康电子档案就这样建立起来了。
据丰台社区卫生管理中心的负责人介绍,该区先行改革的6个社区卫生服务中心已建立起80个健康服务团队,团队中的660名“片儿医”已经走进社区,为106个居委会的50余万居民提供服务。这种模式正逐步推广覆盖到全区。
作为卫生部社区卫生服务改革试点的北京市东城区,经过较长时间的充分准备及试运行,建立起了由信息化支撑的社区卫生服务网格化管理系统。
东城区将网格管理、地理空间技术、数据库技术集于一身,重新对东城区进行地理划分,合理、均衡地分布社区卫生服务机构,在全区10个街道126个社区,45个工作网格1593个管理网络中,共设置45个社区卫生服务站和81个全科医生工作室,使社区居民步行300米就能获得卫生医疗服务。
多种模式并存 各具特色
东城区社区卫生服务改革中创新的建立了以健康卡为载体的服务模式,通过建立电子化健康档案,为健康管理提供了保障;通过建立电子病历,并利用社区卫生服务信息平台和指挥调度系统,实现了居民健康管理的流程监控;通过免收挂号和诊疗费、药价低于医院10%~20%等措施,引导居民充分利用社区卫生服务机构。由于有了健康卡,带动了整个社区卫生服务模式的改变。
同时,东城区社区卫生服务中心还建立了全科医生家庭责任制的服务模式。全科医生、社区护士和防保人员组成工作团队,为居民提供全方位健康服务,并且实行分片包户,平均每个全科医生负责800户居民的健康,责任到人,实现了精细化健康管理。社区卫生服务中心还开展贴近百姓的主动上门服务,鼓励医生出诊,最大限度地满足居民对社区卫生服务的需求,并推行“以健康管理为中心”的社区卫生服务。